О чем расскажет анализ мочи на ацетон?

Существует ряд патологических состояний организма, при которых необходимо сдать анализ мочи на ацетон. Запах ацетона – грозный признак, свидетельствующий о нарушении нормального функционирования некоторых систем и органов человеческого тела и требующий незамедлительной консультации врача.

Симптомы присутствия ацетона в моче

Выражение «повышен ацетон» специалисты используют, когда в анализе мочи обнаруживаются кетоновые тела (кетоны) – продукты обмена веществ, образующиеся в печени и почках человека. Данное патологическое состояние получило название ацетонурии (кетонурия) и наиболее часто диагностируется у детей, женщин в период беременности и взрослых, страдающих различными нарушениями обмена веществ и сопутствующими им заболеваниями.

Кетоновые (ацетоновые) тела:

• ацетон;
• бета-гидроксимасляная кислота;
• ацетоуксусная кислота.

В норме в моче здорового человека ацетоновые тела отсутствуют либо содержатся в незначительных количествах. Заподозрить излишек ацетона в организме можно при следующих симптомах:

1. Сонливость и хроническое чувство усталости.
2. Неприятный запах ацетона при мочеиспускании.
3. Ацетоновый запах изо рта при выдохе.
4. Вялость, психическая угнетенность.

К вышеперечисленным симптомам ацетонурии у детей добавляются также:

1. Потеря аппетита вплоть до отказа от воды.
2. Тошнота, многократная рвота с запахом ацетона при приеме любой жидкости и пищи.
3. Боли в области живота, чаще всего вокруг пупка.
4. Головные боли.
5. Снижение объема выделяемой мочи.
6. Сухость слизистых, бледность кожи лица и тела, нездоровый румянец.
7. Лихорадка (значительное повышение температуры тела).
8. Поражение ЦНС (центральной нервной системы), характеризующееся возбудимостью, сменяющейся вялостью, потерей внимания и сонливостью.

Ацетонурия – крайне опасное быстропрогрессирующее состояние, в тяжелых формах способное привести к ацетоновой коме, угрожающей жизни пациента.

Заболевания, провоцирующие ацетонурию

Причины, провоцирующие кетонурию у взрослых здоровых людей:

• длительное голодание;
• диета (с жестким ограничением употребления углеводов);
• нарушение питьевого режима;
• неправильное питание (обилие в рационе жирной, жареной пищи, сладкого, животных белков);
• тяжелые физические нагрузки;
• черепно-мозговые травмы;
• длительная жаркая погода;
• алкогольная интоксикация;
• хлороформный наркоз;
• отравления различными химическими веществами.

Заболевания, характеризующиеся проявлением кетонурии:

• опухоли (онкологические заболевания);
• патологии эндокринной системы, в частности, сахарный диабет в некомпенсированной стадии;
• дисфункции в работе печени, поджелудочной железы;
• заболевания кровеносной системы (тяжелые анемии с распадом кровяных телец, лейкозы);
• заболевания желудочно-кишечного тракта (кахексии, стеноз пищевода, рак желудка).

При физических проявлениях ацетонурии сбалансированная диета, изменение образа жизни, полноценный питьевой режим помогают избавиться от проблемы за 1-2 дня. Если клинические симптомы продолжаются более 5 суток, следует провести полное комплексное обследование организма, включающее в себя общие анализы крови и мочи, анализ крови на сахар, печеночные и почечные пробы, УЗИ печени, почек и поджелудочной железы, при необходимости томографию.

Ацетон в моче у детей и беременных женщин

Особенно опасно появление ацетона в моче в период ожидания женщиной ребенка. Такие данные анализа свидетельствуют о том, что в организме будущей матери нарушено функционирование эндокринной системы и по каким-либо причинам не происходит расщепление жиров и белков. Данное состояние несет угрозу как здоровью беременной, так и плоду. Кетонурия у беременных зачастую сопровождается отеками и головокружениями. К факторам, провоцирующим ацетономический синдром при беременности, можно отнести:

• снижение иммунитета;
• негативное влияние окружающей среды;
• несбалансированное питание;
• употребление в пищу продуктов, содержащих консерванты, ароматизаторы, красители;
• психологические нагрузки;
• повышенный уровень сахара в крови;
• токсикоз с регулярными приступами рвоты;
• гестоз (поздний токсикоз) беременных.

Чтобы ацетонурия не отразилась на здоровье будущего ребенка, беременная женщина должна регулярно сдавать анализ мочи, а при первых клинических симптомах обратиться за помощью. Если недомогание сопровождается частыми приступами рвоты, головокружениями, потерей сознания и лихорадкой, то пациентке показана срочная госпитализация.

Наиболее часто ацетон в моче выявляется у детей. Несовершенство иммунной системы, временные обменные нарушения, инфекционные и хронические заболевания – все эти факторы могут спровоцировать нарушение распада химических элементов пищи в организме ребенка.

Причины появления кетонов в моче у детей:

1. Частые срыгивания.
2. Пониженные показатели глюкозы крови при нехватке легкоусвояемых углеводов в питании.
3. Стрессы, сильные эмоции, испуг, физические нагрузки, операции, травмы, инфекционные заболевания, обострения хронических болезней провоцируют повышение расхода глюкозы и появление ацетона.
4. Нарушения пищеварения при повышенном содержании в детском питании жиров и белков.
5. Сахарный диабет (наблюдается диабетический кетоацидоз из-за недостатка инсулина в крови).
6. Кишечные инфекции, ОРВИ, ангины.
7. Нервно-артрический диатез.

При первых признаках ацетонурии у ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью. В случае тяжелого протекания заболевания, если ацетономический синдром развился на фоне основного заболевания, лечение должно проводиться в условиях стационара.

Определение ацетоновых тел

Определение в моче кетоновых тел можно провести как в лабораторных, так и в домашних условиях. Для проведения анализа мочи на ацетон в домашних условиях достаточно без рецепта приобрести в аптеке специальные тест-полоски.

Правила проведения анализа на ацетон с помощью тест-полосок:

1. Вымыть половые органы.
2. Среднюю порцию свежей мочи собрать в стерильную емкость.
3. Погрузить полоску теста в мочу до определенной отметки.
4. Удалить остатки мочи с тест-полоски с помощью салфетки или проведя полоской по краю емкости.
5. Подождать 1-2 минуты и сравнить цветовое окрашивание реагентной зоны с цветной шкалой, представленной в инструкции.
6. Определить уровень ацетона.

В лабораторных условиях наличие ацетоновых тел в моче определяют с помощью пробы Ланге. Результаты принято показывать с помощью знаков «+» и «-».

Расшифровка результатов:

• «-» – кетоны в моче отсутствуют;
• «+» – слабоположительная реакция;
• «++»,«+++» – положительная реакция на ацетоновые тела;
• «++++» – резко положительная реакция.

https://www.youtube.com/watch?v=1iepPKoCUHU

Для лечения легких форм ацетонурии применяется сбалансированная диета, корректировка распорядка дня, соблюдение питьевого режима. Положительная и резко положительная реакция на ацетон в анализе мочи указывает на необходимость госпитализации и проведения медикаментозного лечения.