Возможно ли полное излечение от гепатита В?

Гепатит В — это инфекционное заболевание печени, вызываемое ДНК-содержащим вирусом, который относится к семейству гепаднавирусов. Возбудитель заболевания проявляет высокую устойчивость к условиям окружающей среды, чем и объясняется распространенность гепатита В, который передается следующим образом:

1. Переливание крови от донора реципиенту.
2. Внутривенное введение наркотических препаратов.
3. Половые контакты с инфицированным человеком.
4. Использование зараженного медицинского, парикмахерского и косметологического инвентаря.
5. Использование чужих предметов гигиены, на которых может оставаться инфицированная кровь (слюна).

Даже если в организм человека проник вирус гепатита В, вероятность возникновения заболевания зависит от полученной дозы вируса и состояния иммунитета. Может развиться не болезнь, а носительство вируса.

Как развивается заболевание?

Инкубационный период гепатита В колеблется от 50 до 180 дней, после чего появляются симптомы заболевания: подъем температуры тела, лихорадка, тошнота и рвота, боль в области печени. В крови больного присутствуют маркеры вируса гепатита В, повышенный билирубин и печеночные пробы.

В 90% случаев острая форма заболевания заканчивается выздоровлением. Через 2 недели после окончания желтухи маркеров гепатита В в крови обследуемого нет. Если же в организме не возник адекватный иммунный ответ на возбудителя, инфицирование будет протекать без каких-либо симптомов, а заболевание перейдет в хроническую стадию.

Чем грозит хронический гепатит В и можно ли его вылечить?

Хронический гепатит В — это заболевание, которое грозит риском развития цирроза и рака печени. Осложняет течение болезни присоединение других видов гепатита, злоупотребление алкоголем и ослабленная иммунная система.

Многие люди задаются вопросом о том, можно ли полностью вылечить хронический гепатит В? На самом деле вероятность излечения хронической формы заболевания не превышает 10%, причем полностью излечить недуг можно лишь за счет комплексной терапии. Сегодня в мире нет лекарства, которое позволило бы вылечить гепатит В в хронической форме.

Принципы лечения:

1. Обеспечение ремиссии заболевания.
2. Защита печени от негативного воздействия вирусов.

Уменьшить активность размножения вируса гепатита В можно за счет применения современных противовирусных средств. Ныне для лечения вирусного поражения печени можно успешно применять препараты группы альфа-интерферонов и нуклеозиды: Ламивудин, Адефовир. Комплексное применение препаратов позволяет остановить прогресс заболевания и предупредить скопление возбудителя в гепатоцитах. Схема лечения и дозировка препаратов подбираются индивидуально.

Прием препаратов-нуклеозидов может растянуться более чем на 1 год. Большинство людей нормально переносят эти препараты. Реже может развиваться тошнота, рвота, нарушение стула и упадок сил.

При назначении лечения интерфероном врач должен учесть такие факторы:

1. Этиология поражения печени у конкретного пациента.
2. Присутствие или отсутствие репликации вируса.
3. Наличие других видов гепатита.

Если нет активной фазы размножения вируса, а повышение уровня трансаминаз превышает норму не более, чем в 1,5 раза, интерферон можно не назначать. Что касается побочных эффектов от приема этого препарата, то они наблюдаются практически у каждого пациента. В первые несколько дней после введения препарата человек отмечает у себя симптомы, характерные для гриппа: упадок сил, ломоту в суставах, высокую температуру тела.

На протяжении нескольких месяцев от начала терапии упадок сил и апатия могут сохраняться. В процессе лечения интерфероном следует не менее 1 раза в месяц контролировать показатели анализа крови, так как во время приема препарата может снижаться уровень лейкоцитов и тромбоцитов. При необходимости дозировку препарата можно уменьшить до нормализации показателей крови, однако расчет новой дозы осуществляется исключительно врачом.

Об эффективности противовирусной терапии можно судить по результатам анализов крови на печеночные трансаминазы и наличие некоторых маркеров гепатита В.

Излечить вирусное поражение печени можно лишь в том случае, если пациент будет принимать не только противовирусные препараты, но и лекарства для поддержки функций печени, в частности гепатопротекторы. Укрепить мембраны гепатоцитов можно за счет приема препаратов, содержащих эссенциальные фосфолипиды — Эссливер, Эссенциале Форте. Также могут назначаться гепатопротекторы, в состав которых входят растительные компоненты. Это Гепабене, Карсил, Гепатофальк Планта и другие. Для стимуляции иммунитета может прописываться Задаксин.

Если человек желает вылечить гепатит В, он должен соблюдать диету №5. Это щадящий режим питания, подразумевающий ограничение животных жиров и другой тяжелой для печени пищи (алкоголя, консервов, пряностей, сладостей, жареных блюд, грибов, кофе, трансжиров и т. д.).

Каждый человек, страдающий гепатитом В в хронической форме, должен помнить о том, что в современной медицине пока нет препаратов для быстрого излечения от заболевания. Прием «чудодейственных» лекарств с недоказанной эффективностью в лучшем случае не принесет никакой пользы организму, а в худшем — лишь усугубит течение заболевания.

Если хронический гепатит В привел к развитию цирроза печени, то тактика лечения будет изменена. Полностью вылечить цирроз печени невозможно, однако за счет поддерживающей терапии можно улучшить качество жизни пациента и ее прогноз. При циррозе печени также следует соблюдать диету №5. Противовирусная терапия отменяется или ограничивается, а пациенту назначаются препараты для устранения диспепсических симптомов. Это ферментные препараты, не содержащие желчных кислот: Мезим Форте и Креон. Для выведения токсинов из кишечника назначаются сорбенты и промывания кишечника.

Пациенту с циррозом необходимы гепатопротекторы. Если цирроз осложнился геморрагическим синдромом, недостаточностью печени и асцитом, необходимо применение трансфузионной терапии. При активном размножении вируса гепатита В могут применяться глюкокортикостероиды.

В народной медицине есть немало рецептов, которые помогают поддержать функции печени и иммунитет при гепатите В, однако их применение следует согласовать с доктором. Ныне наиболее эффективной защитой от гепатита В является вакцинация.