Проявления гепатита а и проведение вакцинации взрослым
Проявления гепатита А
Источники инфекции — канализация, загрязнение воды фекальными массами. Не исключена возможность передачи воздушно-капельным путем, а также через кровь. Инкубационный период, в течение которого заражение не проявляет себя, составляет 15-50 дней.
Вирус гепатита А попадает в организм через желудочно-кишечный тракт фекально-оральным способом. Всасывается из кишечника в лимфу, а затем проникает в печень. В печени вызывает нарушение экскреции билирубина, поражая гепатоциты. Нарушается углеводный обмен в печеночных клетках — снижается синтез гликогена, образование альбумина. Возможен массивный некроз гепатоцитов.
Желтуха протекает в три периода:
- Преджелтушный период. В это время симптомы могут проявляться индивидуально. Возможна псевдогриппозная форма, когда пациент страдает от насморка и других симптомов, характерных для гриппа. Диспептическая форма проявляется нарушением пищеварения: вздутием живота, тошнотой, рвотой, изжогой, поносом. Астеновегетативная форма проявляется в слабости, снижении давления. При этом моча становится коричневой, а кал обесцвеченным. Характерно умеренное повышение температуры тела.
- Желтушный период.
- Реконвалесценция (выздоровление). Иногда больные не выздоравливают, и болезнь перетекает в хроническую форму, вызывая цирроз.
После того, как человек переболел гепатитом А, в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Заболевание может осложниться печеночной комой и присоединением вторичной инфекции. Поэтому важно соблюдать меры профилактики: мытье рук, сохранение источников чистой воды, своевременная вакцинация против гепатита А.
Читайте также:
Можно ли вылечить хронический гепатит с.
Показания и проведение прививки от болезни Боткина
Прививки от гепатита А в первую очередь рекомендованы людям, не болевшим гепатитом А, и, соответственно, не имеющим к нему иммунитет. Вакцинация показана группам лиц с повышенным риском заражения или работающим в точках общепита и в медицинской сфере. Это:
- Путешественники, отправляющиеся в страну с широким распространением гепатита А.
- Работники пищевой промышленности и общепита.
- Военные.
- Работники ассенизационных служб и канализационных путей.
- Учащиеся начальных классов, так как полноценные навыки гигиены у них еще не выработаны. Вспышки инфекции приходятся как раз на начало учебного года.
Плановую вакцинацию против гепатита А проводят детям, достигшим возраста 1-3 года. Определенной схемы вакцинации при гепатите А не имеется. Одной прививки против болезни Боткина хватит для обеспечения иммунитета против гепатита А на полгода или полтора года, в зависимости от типа вакцины. По истечении срока вакцина ставится по показаниям.
Прививка от гепатита А детям проводится посредством осуществления внутримышечной инъекции, подросткам и взрослым укол ставят в плечо. Имеется несколько вакцин против желтухи, содержащие убитый вирус. В таких прививках присутствуют белки вируса, на которые и вырабатываются антитела в организме.
Противопоказания:
- Острая болезнь или обострение заболевания.
- Гиперчувствительность к компонентам вакцины.
При беременности решение о прививке принимает врач, ведущий ее.
Осложнения вакцинации: повышение температуры, недомогание, астения, иногда диспептические явления (тошнота, рвота). В месте укола может возникнуть гиперемия, припухлость, боль.
Какие существуют вакцины против гепатита А?
- Аваксим. Французская прививка против болезни Боткина. Преимущество — при ее применении нет необходимости использовать иммуноглобулин у детей при эпидемической ситуации в детских садах и школах.
- Геп-А-ин-Вак разработана в России, предназначена для взрослых и детей с трех лет.
- Бельгийская вакцина Хаврикс 1440 для взрослых людей, Хаврикс 720 — для детей с 1 года.
- Вакта — американская вакцина.
Схема вакцинации против болезни Боткина состоит из вакцинирования и ревакцинирования. При ревакцинации иммунитет сохраняется до 10 лет. Прививка совместима со всеми календарными вакцинами кроме БЦЖ.